記者從河南省婦幼保健院（鄭州大學第三附屬醫院）獲悉，日前，該院成功為一名出生體重僅900克的“掌心寶寶”實施了早產兒視網膜病變（ROP）激光光凝手術。這不僅填補了該院在此領域的技術空白，也標志著其在危重新生兒眼病救治方面邁上了新臺階。
“掌心寶寶”面臨失明威脅
小天（化名）出生時體重僅900克，孕周僅28+4周，屬于極低出生體重兒。此前，患兒因早產兒視網膜病變（ROP）在其他醫院接受了兩次眼內注藥手術，但病情卻在短期內急劇惡化。10月16日，外院復查發現患兒ROP病變復發。當日，患兒被緊急轉診至河南省婦幼保健院。醫院眼科團隊迅速行動，在短短1小時內完成了眼底篩查和視網膜血管造影，明確ROP復發，且病情已達2區、3期、附加病變陽性，視網膜360度全周受累，無血管區面積較大。這是手術干預的絕對指征。時間就是視力，延誤將意味著永久性失明的巨大風險。一場多學科協作的戰役就此打響。
多學科團隊協作保全患兒視力
情況危急，刻不容緩。眼科迅速聯系麻醉科、介入手術室，啟動多學科聯動。經過緊張籌備，患兒在全麻下接受“間接檢眼鏡下視網膜激光光凝術”，以干預組織視網膜脫落，保全視力。這臺手術由眼科主任榮軍博主刀。由于患兒瞳孔極小，視網膜極其脆弱，血管纖細，手術操作空間極為有限，對醫生的精準度和穩定性提出了極高要求。在手術中，榮軍博手持激光探頭，在視網膜無血管區精準施以近千個激光光凝點，有效抑制了異常血管的增殖。整臺手術持續數小時，直至當晚7點多才順利結束。
術后次日復查顯示，患兒視網膜病變得到了有效控制，新生血管活動性顯著減退，手術成功為小天保住了珍貴的視力。患兒家屬對醫護團隊的精湛技術和及時救治表達了深深的感激。
符合篩查標準的早產兒應及時進行眼底篩查
院方表示，此次手術的成功，得益于醫院成熟的多學科協作機制。目前，河南省婦幼保健院已建立起一套由眼科、新生兒科、麻醉科共同參與的ROP篩查、診斷、干預及隨訪閉環管理體系，為早產兒構建起從出生到成長的“全周期、全方位”健康守護網。
專家同時提醒，早產兒視網膜病變可防可控可治，關鍵在于“早”——早期篩查、早期診斷、早期治療。所有符合篩查標準（通常為孕周<34周、出生體重<2000克）的早產兒，都應在出生后4~6周或矯正胎齡31~32周時接受規范的眼底篩查，以最大限度避免嚴重視力損傷。
記者 邢進 通訊員 高芬 宋瑞青
