6月26日，河南省衛健委官宣《醫療機構開展免陪照護服務工作實施方案》，要求全省三級醫療機構率先試點“免陪照護服務”，取消護工，由醫院組建“護士+醫療護理員”專業團隊提供24小時生活照護。這項直擊“一人住院，全家累癱”痛點的政策，正在重塑鄭州就醫陪護市場格局。
新政減輕家屬陪護壓力
政策實施后，曾經擁擠的“六人間”，即3個患者和3名家屬護工住在一個病房，變得整潔有序。
在新護理模式下，護士負責專業醫療操作，醫療護理員在醫務人員的指導下，協助為生活部分自理或完全不能自理以及行動受限住院患者提供助餐、助潔、助浴等生活照護服務。
寬敞干凈的病房讓患者能靜心養病，經濟賬更讓患者家屬安心。有網友戲稱，傳統護工堪稱“住院刺客”。記者隨機采訪了多位市民，大部分人反映鄭州護工日均費用在260元到400元區間內，而新政定價一對多服務僅150元/天，一對一服務240元/天。按20天住院計算，患者可節省2200元~5000元。鄭州市中心醫院住院服務中心護士長王春又接受采訪時表示：“重癥患者建議采取一對一服務。但患者病情減輕后，我們會主動調回一檔，盡可能幫他們省錢。”
“每天節省開支是其次，關鍵是放心。”李先生算了一筆賬，父親住院半個月的專業護理費用，比請護工節省近半，“再不用頂著領導的壓力請長假、被扣工資，也不用擔心護工不專業。”
關于有人質疑此舉是否變相收費，《方案》中明確指出，新服務完全是自愿選擇，家屬仍可采用傳統陪護方式。王春又表示：“我們只是希望能給患者提供更專業實惠的服務。這也是河南醫療系統的民生工程中，為萬千家庭托底的努力之一。”
孤獨就診者的“臨時家人”
住院陪護迎來政策春風，龐大的門診就醫需求也催生了新興職業——陪診師。
“今天就診的專家樓層低，坐扶梯比直梯更快。”工作日上午的鄭大一附院，陪診師張凱正在為患者規劃最優的就診路線。
“陪診不是導醫。”張凱向記者強調職業特性。導醫臺提供基礎指引，而陪診師會全程代辦大部分流程。從代掛號、代排隊、院內引路、代取藥到協助辦理住院手續等等，都是陪診師的工作范圍。許多行動不便的老人，和人生地不熟的外地患者，因為陪診師而少走了很多冤枉路。
“他們成為了醫患間的新橋梁。”河南省洛陽正骨醫院（河南省骨科醫院）鄭州院區護理部主任吳松梅表示，在門診高峰期，陪診師顯著提升了老年患者的就診效率。“尤其對行動不便的患者，有人代排隊、引路，有效緩解了門診壓力。”
在幫患者省時省力之外，陪診師更顯著的作用是“陪伴”。在網傳的國際孤獨等級表中，“一個人做手術”被列為十級孤獨，也就是滿級孤獨。鄭護通陪護平臺負責人余洋告訴記者，陪診師的工作有很大一部分是在為患者提供情緒價值。余洋說，他們接觸過很多客戶，他們生病期間心理比較脆弱，會感到很無助，“我們的作用就是充當他們的臨時家人。”
高女士的母親日前因病需要就診，遠在上海的高女士不能及時趕回鄭州，她就在平臺上為母親下單了陪診師。“陪診師當天早上6點多就出發去醫院排隊了，醫囑都一五一十地反饋給我。母親也很滿意，回來還和我念叨說小趙（陪診師）真是勤快孩子。”回想起這次服務，高女士表示解了她的燃眉之急。
陪診師這個新興職業顯現出巨大的市場潛力，但鄭州的陪診師行業仍處在起步階段。據余洋介紹，陪診師行業近5年才開始發展，鄭州目前公司化運作的陪診平臺有50多家，大部分陪診師還是以個人接單為主。許多人選擇陪診師是因為銀行和保險公司贈送的陪診服務，主動搜索平臺下單的意愿較低。
市場變局下規范化迫在眉睫
市民下單有何顧慮？記者通過隨機采訪發現，市民不選擇陪診服務的理由集中在沒必要、不知道去哪里找、顧慮陪診師是“醫托”，還有擔心陪診師收費太貴等。
市民這些擔心并不是空穴來風。余洋告訴記者，當前陪診師行業缺乏國家層面的統一職業規范和評價體系，各平臺組織培訓并頒發的“資格認證”互認困難。這不僅讓消費者難以辨別專業水平，也阻礙了從業人員的自由流動和職業發展。
除此之外，記者了解到，陪診服務的收費目前多由平臺或從業者自行決定，缺乏公開透明的行業指導價和分級標準，易引發價格糾紛。更關鍵的是，針對服務過程中可能出現的失誤和意外，缺乏成熟的糾紛調解機制和必要的職業保險覆蓋。為了規避這些風險，余洋的公司會在服務前讓患者及家屬簽署免責聲明，服務當天也會為就診患者購買意外險。但這仍是公司自發行為，國家對此并沒有強制規定。
因此，建立權威、透明的準入機制和全國互認的資質體系，已成為促進陪診師行業健康發展的當務之急。
新興的陪診師行業還有很長的路要走，而在新護理制度沖擊下的傳統護工行業，也迎來了新的挑戰。余洋表示，可以預計到新政推廣后，個人雇傭護工的單量將會變少，鄭州市面上許多陪護平臺和公司都在爭取中標醫院的免陪照護服務項目，以此來彌補個人下單減少帶來的損失。
鄭州就醫陪護市場正面臨機遇和挑戰并行的新格局。在解放家屬，節省開支之外，患者仍需要醫囑背后的通俗解釋，和檢查間隙的情緒安撫。如何在規范化發展的同時，保留并提升這份“溫度”，將是行業面臨的更深層次課題。
記者 魏瀅
