
隨著夏季來臨,河南已進入蛇咬傷高發期。近期,河南省第三人民醫院(河南省職業病醫院)連續接診兩例被毒蛇咬傷的患者。該院中毒醫學科專家提醒公眾注意防范,被咬后應保持冷靜、盡快就醫。

兩例蝮蛇咬傷均獲成功救治
6月2日,67歲的汝州市民常先生從河南省第三人民醫院康復出院。5月28日,常先生在家中驅趕盤在床上的蛇時,手指被咬傷。起初他未在意,直到半夜被疼醒,發現手臂又黑又腫又麻。此時距被咬已過去15個小時,他緊急前往醫院就診。
經該院中毒醫學科主任劉淑珍與患者共同辨認,確診為短尾蝮蛇咬傷。醫院立即為其注射抗蝮蛇毒血清,并進行抗感染和破傷風預防治療。常先生很快恢復,“當時我都擔心要截肢,沒想到恢復這么好。”
類似案例也發生在登封。4月23日,劉先生為保護孩子驅趕蛇時手指被咬傷,他打死蛇后立即前往同一醫院。劉淑珍根據死蛇迅速確認為短尾蝮蛇,從被咬到注射血清用時不足3小時,患者恢復良好。
河南常見毒蛇為短尾蝮蛇 醫院備有四種抗蛇毒血清
劉淑珍介紹,毒蛇咬傷每年4至10月多發,“五一”過后是河南高發期。河南共有11種毒蛇,最常見的是短尾蝮蛇,也有因養寵物導致的眼鏡蛇、銀環蛇等咬傷。
“當毒蛇牙刺入皮膚的那一刻,能否盡早、及時、準確使用抗蛇毒血清至關重要。”劉淑珍強調,越早使用,對組織損害越小;即使錯過早期,只要中毒損害仍在持續,咬傷后幾天甚至更長時間仍應考慮用藥。
目前,國內主要有四種抗蛇毒血清:抗眼鏡蛇毒血清、抗蝮蛇毒血清、抗銀環蛇毒血清、抗五步蛇毒血清。河南省第三人民醫院是省內為數不多儲備全部四種血清的醫院。該院還制作了《國內常見蛇類圖鑒》及部分毒蛇標本,方便患者辨認,并推出重癥中毒患者省內免費轉運服務,今年已接診30多例蛇咬傷咨詢和救治。
該院中毒醫學科醫師苑揚提醒,抗蛇毒血清具有一定過敏性,應在初步判斷蛇毒類型后再使用,不建議盲目注射。
被蛇咬傷后應該怎么辦?
劉淑珍提醒公眾,被蛇咬傷后正確的現場急救需注意以下幾點:首先要保持鎮定,切勿驚慌奔跑,防止毒液迅速擴散;隨后立即脫離環境,遠離被蛇咬的地方,防止再次被咬,同時盡可能記住蛇的顏色、花紋、大小等特征,最好拍照留存。應迅速摘掉戒指、手鐲等束縛物,防止肢體腫脹后阻礙血液循環。在傷口近心端5至10厘米處,用布條、繃帶等綁扎,松緊以能插入一指為宜,每20至30分鐘松解1至2分鐘,避免肢體缺血壞死。用大量清水或肥皂水輕柔沖洗傷口15至20分鐘,減少毒液殘留,但不要用力擠壓傷口。沖洗完后立刻撥打120,前往有蛇傷救治能力、儲備抗蛇毒血清的醫院,送醫途中讓傷肢下垂并低于心臟位置。
專家提醒,毒蛇咬傷并非“無解之癥”。夏季在草叢、樹林等地方行走需格外小心,一旦被咬傷,務必立即就醫,切莫耽誤時間。
記者 邢進 通訊員 馮金燦