3月24晚，一則消息突然刷屏全網：知名教育博主張雪峰于當日15時50分在蘇州不幸離世，離世原因為心源性猝死，年僅41歲。據了解，事發當天中午12點26分，張雪峰在公司跑步后突發身體不適，隨后被緊急送往醫院搶救，盡管醫護人員全力救治，卻依舊沒能挽回生命。一時間，心源性猝死成為大家熱議的話題：什么是心源性猝死？什么原因導致？哪些人群容易發生類似情況？如何預防？3月25日，記者就此采訪了鄭州市第七人民醫院心血管內科二病區李連東主任。
我國每年發生心源性猝死約54.4萬例
提到心源性猝死，很多人早已并不陌生。近年來，從公眾人物到身邊普通人，類似的突發悲劇頻頻發生，也讓我們意識到，它并非是遙遠的醫學名詞，而是當下威脅人類生命的高發急癥。
據中國國家心血管病中心權威數據顯示，我國每年心源性猝死發生人數約54.4萬例，相當于平均每分鐘就有1人因該病離世，占全部猝死事件的80%以上，發病率約為41.8例/10萬人·年，且呈現逐年上升、年輕化的趨勢，43%的猝死者年齡在40歲以下。而與之相關的急性心肌梗死，我國每年新發約100萬例，45歲以下人群發病率還在以每年5%的速度攀升，職場精英、運動愛好者等看似健康的人群，都可能成為突發高危人群。
3月25日，鄭州市第七人民醫院心血管內科二病區李連東主任對此進行了科普。他介紹，心源性猝死多由急性心梗引發，核心是心臟的“供血血管”冠狀動脈被血栓完全堵死，導致心肌瞬間缺血缺氧。心肌細胞極其“嬌貴”，缺血缺氧30分鐘以上，每過一分鐘就有近200萬個心肌細胞壞死，且這些細胞不可逆、無法再生。簡單來說，冠心病是冠狀動脈因粥樣硬化斑塊變窄，屬于“血管擁堵”，而心梗是斑塊破裂形成血栓徹底堵死血管，屬于“血管斷流”，心源性猝死則是心梗引發的最兇險后果，發病后1小時內若未得到有效救治，極易因惡性心律失常離世。
這些日常行為與身體信號不可忽視
李連東說：“日常中有些行為和生活習慣，都可能導致心源性猝死，本質是長期血管損傷疊加短期誘因的致命結果。”如高血壓、高血脂等基礎病及吸煙酗酒，會長期損傷血管形成粥樣硬化斑塊；而過度勞累熬夜、久坐后突然劇烈運動，或是情緒劇烈波動、暴飲暴食等，會成為壓垮心臟的最后一根稻草，誘發斑塊破裂形成血栓，此次張雪峰事發前的跑步行為也屬此類誘因。
“心源性猝死并不是沒有征兆，約70%~80%的患者在發病前數天甚至1~2周，身體會發出“求救信號”。”李連東解釋，心源性猝死發作時典型癥狀為“疼、悶、喘、汗”患者會覺得胸悶胸痛加重、不明原因的乏力嗜睡、心慌心悸，或是牙痛、后背痛、胃痛等不典型不適，這些信號極易被當作“累了、胃不好”而忽視。
急救黃金四分鐘，核心知識要牢記
面對心源性猝死，院外搶救的黃金四分鐘是救命關鍵，心梗救治更需爭分奪秒，發病6小時為開通血管的黃金時段。李連東主任強調，核心急救知識務必牢記：
1、立即撥打120，清晰說明地址、癥狀及病史，切勿自行開車送醫；
2、讓患者保持靜臥，解開衣領腰帶，呼吸困難者可取半臥位，嚴禁搬動、喂水喂藥；
3、若患者意識喪失、無呼吸脈搏，立即實施胸外按壓，掌根置于兩乳頭連線中點，按壓深度5~6厘米、頻率100~120次/分鐘，非專業人士可僅做按壓；
4、盡快尋找AED，按語音提示規范操作，電擊后持續按壓至醫護人員抵達。
同時，需避開急救誤區，不盲目服用硝酸甘油，不做不規范心肺復蘇，摒棄掐人中、拍打等無效操作。
生命沒有重來的機會，健康從無僥幸，摒棄不良生活習慣，規律作息、適度運動、平穩情緒、定期體檢，同時牢記黃金4分鐘急救知識，既是對自己的負責，也是對家人的守護。別再透支身體，別忽視身體發出的微小信號，守住心臟健康，才能守住幸福生活。
記者 劉德華 黃棲悅
