記者從河南省衛生健康委獲悉，為積極應對人口老齡化，河南近日打出新一輪“醫養結合”組合拳。省衛生健康委聯合省委金融辦、省教育廳、民政廳、人力資源社會保障廳、醫保局、中醫藥局、疾控局等多部門，正式啟動醫養結合提質增效專項行動。從優化資源配置到模式創新，從人才培養到醫保支持，一套覆蓋城鄉、銜接緊密的服務體系正在加速落地。
2027年底目標清晰：機構超600家，床位達13萬張
行動方案給出了明確的時間表和量化指標。到2027年底，全省醫養結合機構數量達到600家以上，醫養結合床位總數不低于13萬張，其中養老機構護理型床位占比超過70%。
更值得關注的是，河南將加快推廣“全鏈式”醫養結合服務模式。預計到2027年底，該模式覆蓋的社區或鄉鎮不少于500個，覆蓋縣（市、區）比例達到30% 以上。這意味著越來越多的老年人在家門口就能享受到連續、整合的醫養服務。
服務網絡更密：老年醫學科規范化建設超八成
河南將建強以省老年醫學中心為龍頭、綜合醫療機構為核心、基層醫療衛生機構為基礎的老年健康服務體系。到2027年底，二級及以上綜合醫院老年醫學科規范化建設比例達到80% 以上。
同時，持續開展老年“六健”專項行動，為老年人提供篩查評估、分類干預、隨訪轉診、康復護理等服務，不斷擴大65歲及以上老年人健康管理覆蓋面。
在基層布局上，鼓勵發展“兩院一體”模式，支持村衛生室與農村幸福院、日間照料中心協同聯動，引導部分二級及以下醫療機構轉型為康復醫院、護理院，讓資源真正下沉到百姓身邊。
“健康敲門”行動：把專業服務送進失能老人家門
對于居家養老的失能老年人，河南將全面實施“健康敲門”行動——康復護理服務與指導直接上門。家庭醫生簽約服務優先覆蓋高齡、失能、慢性病老年人，上門診療、康復護理、安寧療護、心理慰藉等統統納入簽約范圍。到2027年底，特殊困難老年人家庭醫生簽約覆蓋率不低于80%。
此外，家庭病床、“豫健護理到家”等服務將持續推進，“互聯網+家庭醫生”模式也在探索中。社區層面，鼓勵養老服務設施引入醫療服務點，或由基層醫療機構定期派駐醫護人員巡回服務。符合條件的醫養機構將被納入緊密型醫聯體管理，公辦養老機構與醫療衛生機構協議合作將在2027年底實現全覆蓋。
中醫藥+智慧+時間儲蓄，三大創新亮點來了
這次行動的一大看點是突出特色優勢。河南將大力發展中醫藥特色醫養服務，鼓勵中醫醫院與養老機構合作，支持養老機構開設中醫診室。針灸、推拿等適宜技術將在老年保健、慢性病管理、康復護理中廣泛應用，基層醫療衛生機構規范開展4類6項以上適宜技術。
“智慧醫養”也按下快進鍵。醫療與養老服務信息將實現互聯互通和數據共享，智能穿戴設備、遠程監控系統、緊急呼叫系統加速落地。“虛擬養老院”成為新方向，人工智能將在健康管理、健康監測、健康照護等領域大顯身手。
還有一項暖心探索——“時間儲蓄”互助養老。河南將建立低齡健康老年人服務高齡、失能老年人的“時間儲蓄”制度，倡導低齡老年人、退休干部、社區黨員等參與計劃，鼓勵家政服務人員、養老機構從業人員、持證社工成為志愿者，為老年人提供專業服務。存下的是時間，傳遞的是溫暖。
人才、機制、監管，三管齊下保障質量
醫養結合要跑得遠，人才是根基。河南支持省內院校開設醫養結合相關專業和課程，建立定期培訓制度，鼓勵醫養機構醫務人員到上級醫院或緊密型醫聯體進修。到2027年底，基本完成醫養機構管理人員、專業技術人員的培訓全覆蓋。同時壯大老年醫學、康復治療等專業人才隊伍，引導畢業生和退休醫務人員到醫養機構就業，鼓勵志愿服務組織常態化對接。
在機制改革方面，河南將加大醫保支持力度。到2027年底，自愿申請且符合條件的醫養機構中的醫療衛生機構全部納入醫保定點。優化完善按床日付費、按人頭付費等支付政策，加快推進長期護理保險制度擴面。同時拓寬投融資渠道，鼓勵社會力量舉辦醫養機構，優先保障醫養服務設施用地。
對于失能失智老年人的照護需求，行動方案也作了專門安排：鼓勵設立失智老年人照護專區，探索家庭養老床位，將經濟困難失能老年人集中照護納入社會救助清單，并給予適當補貼。
專項行動明確，要完善四級預警響應機制，建立三級聯動疫情處置機制，同時加強養老機構安全監管，為老年人的健康與安全再加一把鎖。
記者 邢進
