為積極響應國家衛健委“全國醫療衛生機構信息互通共享三年攻堅行動”號召，推動商業健康保險就醫費用一站式結算，6月27日，鄭州頤和醫院與中國人壽鄭州市分公司、鄭州新益華信息科技有限公司簽署戰略合作協議，將為就醫患者提供一站式理賠直付結算服務！
當天上午，“商業健康保險就醫費用一站式結算”啟動儀式在鄭州頤和醫院舉行。鄭東新區社會事業局副局長王耀華、中國人壽鄭州市分公司總經理李冰川、鄭州新益華信息科技有限公司總經理韓昭海、鄭州頤和醫院院長賀明霞等嘉賓出席并講話。
王耀華在講話中指出，此次打造的“基本醫保+商業保險”一站式結算服務，能在群眾住院期間就完成理賠審核，出院時直接理賠，真正實現了商保患者“零墊付”“零跑腿”“零材料”“速結算”的優質體驗，同時提升了醫院的醫療服務質量和商保理賠效率，形成了多方共贏的良好局面！
針對本次戰略合作，賀明霞表示，醫院高度重視，針對“商業健康保險就醫費用一站式結算”工作，醫院將投入自身優勢資源，通過提升醫療服務效率與品質，實現醫療服務與保險保障的深度融合，充分發揮各自在醫療領域和保險領域的優勢，切實為患者提供優質的醫療服務保障。
李冰川表示：“商保一站式理賠直付”可以幫助客戶實現“免報案、免臨柜、免申請、免資料、免等待”的五免服務，同時可以實現多地區一站式結算，出院秒賠。作為金融央企，中國人壽更有責任加快“商保一站式理賠直付”工作落地實施，讓更多的客戶更高效地享受到保險的保障。截至2024年6月份，鄭州市分公司已簽約合作醫院20家，其中二級以上醫院15家，頤和醫院是中國人壽鄭州市分公司開通的首家省級三甲直付醫院，標志著“商業健康保險就醫費用一站式結算”進入了快車道，惠及更多患者客戶！
韓昭海表示，新益華作為河南省商保交換系統承建商、河南省醫保運維服務中心核心廠商，將發揮自身在醫保、商保信息化方面的技術優勢，傾力打造商保結算平臺，連接商業保險公司和醫療機構，推動醫保商保信息共享，實現商保就醫費用一站式結算。
聚焦“醫療+保險+互聯網”場景，中國人壽壽險公司通過與醫保、醫療機構等單位合作，在依法合規的前提下，獲取客戶就醫數據，為客戶提供賠案快速處理、保險金快速給付的理賠直付服務。此次鄭州頤和醫院開通理賠直付后，中國人壽河南省公司的客戶在該院就醫后，在出院時對符合條件的就醫患者，均可提供保險金出院實時結算并直接抵扣診療費用的服務，實現出院即理賠的“零時效”服務。據悉，2023年底，中國人壽河南省分公司已累計通過一站式理賠服務客戶31712余人次，賠付金額超1789萬元。
“健康中國”建設是實現“兩個一百年”宏偉目標的必然要求，鄭州頤和醫院、中國人壽鄭州市分公司、鄭州新益華信息科技有限公司將以此次戰略合作為起點，持續不斷打造“醫保+商保+互聯網”模式，通過優勢互補、資源整合，共同推進合作向縱深發展，提升健康服務能力，真正做到“讓數據多跑路，讓百姓少跑腿”！
鄭訊
