夜覽 | 咳咳咳咳咳咳！啥時候能好？

感染新冠病毒后

人們普遍出現了咳嗽的癥狀

不少人表示

怎么自己轉陰了，還在咳？

這樣咳下去

會不會引發肺炎？

感覺呼吸不暢該如何是好？

針對這些問題

武漢市中醫醫院肺系病科

副主任醫師盧麗君

作出了解答

為何一直咳個不停？

盧麗君表示，感染新冠病毒后，即使核酸和抗原顯示陰性，咳嗽的癥狀卻依然沒有消失，有的還比較嚴重，主要是因為奧密克戎病毒感染后損傷了呼吸道黏膜。以上呼吸道感染為主，常繼發氣管、支氣管炎癥，人體通過咳嗽和咳痰將咽喉部、氣管以及支氣管分泌物排出體外。

咳嗽是人體的一種保護機制，感染后咳嗽是許多呼吸道病毒感染都會出現的情況，一般情況下不必過于緊張。

北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾表示，奧密克戎變異毒株主要是在上呼吸道，免疫細胞完成任務后也會自然代謝死亡，這些都成為我們體內的“垃圾”，咳嗽是一個打掃“戰場”和修復氣道的過程。

轉陰后咳嗽不止，建議多喝水、多休息、避免勞累，居家休息可以飲用蜂蜜水、枇杷膏、梨湯，或用蒸橙子等食療方法，也可以使用加濕器保持呼吸道濕潤，減少咳嗽和促進痰液排出，也可以對癥服用鎮咳化痰的藥物緩解癥狀。

一直咳嗽會變成肺炎嗎？

咳嗽和肺炎是不同的概念，咳嗽僅是疾病的癥狀，不是一種疾病，咳嗽可以由各種原因引起。咳嗽本身不會引起肺炎。當病毒細菌等病原體僅累及上呼吸道還未累及下呼吸道時，通常就會出現咳嗽癥狀。而當炎癥累及下呼吸道就可能發展成為肺炎。咳嗽本身也是肺炎最常見的臨床表現之一。

新華社 配圖

如果出現痰中帶血、夜間（或改變體位時）咳嗽加重，咳大量黃膿痰，或者再次發熱，氣短、呼吸困難、胸痛等原有癥狀明顯加重，以及咳嗽超過2周時，建議去醫院就診。

痰中有血怎么辦？四川大學華西醫院呼吸與危重癥醫學科副主任王剛作出了解答：

如何自己判斷是否存在肺炎，醫生提醒，應注意觀察是否出現以下癥狀：

全身癥狀

有無全身不適、乏力、頭痛、厭食或全身肌肉、關節疼痛；

局部癥狀

有無出現咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、呼吸困難等肺炎常見癥狀；

其他癥狀

患者自我感知是否有氣促、呼吸頻率增快等。另外，家屬可觀察老人、兒童等家人是否與平時表現不同，比如精神倦怠，呼吸急促、口唇發紫等。

另外，還要觀察老人是否存在意識淡漠、神志改變或容易感覺疲憊、體能下降，反應對答變慢等情況。

如有以上情況，需要及時去醫院就診，明確診斷，積極治療，避免病情延誤。

這種情況別用力咳

北京市昌平區中西醫結合醫院主任醫師付桂玲提醒，不要光憑嗓子用力咳嗽，這樣不僅不能有效清理呼吸道分泌物，還會導致咽痛、聲音嘶啞，尤其是有腦血管破裂、栓塞或血管瘤病史者，應避免用力咳嗽。

咳嗽嚴重時，平躺呼吸道分泌物容易積聚，會加重咳嗽，可考慮墊高頭部。正確做法是將頭頸和背部從高到低同時墊高，比如用兩個枕頭，頭部枕頭橫著放，背部枕頭豎著放，呈T字形，這樣有利于呼吸通暢、咳嗽排痰。

此外，咳嗽期間飲食宜清淡有營養、易于消化，忌食生冷、油膩、辛辣刺激食物，避免過咸、過甜。

付桂玲特別提醒，要重視咳嗽的治療，久咳不治不要“硬扛”，以防小病變大病，應及時到就近醫院相關科室門診救治。

轉陰后還是不舒服，咋辦？

有些新冠感染者轉陰后仍有部分癥狀，疾病剛剛治愈的時候，身體仍比較虛弱，機體功能還沒有完全恢復。呼吸道依然存在不同程度的炎癥病理改變，部分患者會存在不同程度的疲乏無力，呼吸功能障礙的情況。可表現為咽部不適、咳嗽、咳痰、活動后氣短、心悸、呼吸肌無力及呼吸不暢等。

這個時候一定要注意病后調理，可以在醫生指導下使用中藥、針灸、推拿，采取積極的干預措施，促進患者恢復到較好的狀態，改善乏力、氣短、呼吸不暢等情況。一方面可以鞏固療效，另一方面也是防止疾病復發。

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另外要注意的是，要根據氣溫變化及時增減衣物，做好防護，防止再次感染。均衡飲食，忌煙酒，保證充足睡眠。可訓練腹式呼吸，吸氣時腹部向上隆起，胸部不動；呼氣時腹部內陷，盡量將氣呼出。鼻吸口呼，逐漸延長呼氣時間，訓練時根據個人體能情況，每次10分鐘左右，每日鍛煉2次。

鼓勵在家堅持每日做八段錦呼吸操。可改善機體的呼吸強度、運動能力及平緩患者焦慮、緊張的情緒。如果出現呼吸困難、站立不穩、大汗、嘴唇發紫等血氧飽和度低的癥狀，立即停止運動，進行休息，及時就醫。

來源 央視網